EPJ (elektronisk pasientjournal)
Merk: Innholdet på denne siden er under utvikling og kan bli oppdatert.
Har du forslag til forbedringer eller oppdager noe som bør rettes, send gjerne en e-post til post@digitalvelferd.no.
Kort sammendrag
Elektronisk pasientjournal (EPJ) er det sentrale systemet for dokumentasjon i helse- og omsorgstjenester. Det gir oversikt over pasientens helsetilstand, behandling og tjenester. EPJ er kjernen i digital samhandling mellom helsepersonell.
Formål og avgrensning
Denne siden beskriver EPJ som konsept og teknologi i kommunale helse- og omsorgstjenester. Den omfatter nye, moderne systemer. Tidligere løsninger omtales på egen side.
Nøkkelbegreper
- Kjernejournal
- Nasjonal journal som inneholder kritisk informasjon om pasienten.
- EPJ-modul
- Del av systemet som dekker spesifikke oppgaver som legemiddelhåndtering eller pleieplan.
- Integrasjon
- Kobling mellom EPJ og andre systemer som responssenter eller velferdsteknologi.
Historikk
Elektroniske pasientjournaler ble tatt i bruk i Norge fra 1990-tallet. De første systemene var enkle og ofte lokalt installert. Etter hvert ble de mer komplekse, og mange kommuner fikk separate løsninger. De siste årene har det vært en utvikling mot nasjonale føringer, skybaserte løsninger og standardisering.
Beskrivelse og funksjon
EPJ er en database og et grensesnitt der helsepersonell registrerer, henter og oppdaterer pasientinformasjon. Systemet støtter oppgaver som journalføring, legemiddelhåndtering, tiltaksplaner, samtykkehåndtering og rapportering. En moderne EPJ kan også integreres med velferdsteknologiske systemer, slik at hendelser fra trygghetsalarm eller medisindispenser logges direkte.
Teknologi
- Kommunikasjon: Skybaserte løsninger med tilgang via sikre nettverk.
- Dataflyt: Kontinuerlig oppdatering mellom ulike aktører i helsetjenesten.
- Funksjoner: Journalføring, legemiddellister, integrasjon med kjernejournal og nasjonale helsetjenester.
- Sikkerhet: Rollebasert tilgangsstyring, logging og kryptert datatrafikk.
Bruksområder i helse
- Kommunal helse og omsorg: Brukes daglig av sykepleiere, leger og helsefagarbeidere.
- Samhandling: Gjør det mulig å dele informasjon mellom nivåer i helsetjenesten.
- Analyser: Data fra EPJ kan brukes til kvalitetsarbeid og statistikk.
Roller og ansvar
- Helsepersonell: Registrerer og bruker data i journalen.
- Administrasjon: Sikrer at systemet brukes i tråd med regelverk.
- Teknisk drift: Kommunens IT-avdeling eller leverandør sørger for oppetid og oppdateringer.
Informasjonssikkerhet og personvern
EPJ inneholder sensitive helseopplysninger. Derfor gjelder strenge krav etter GDPR, helsepersonelloven og pasientjournalloven. Tilgang skal være rollebasert, og all bruk logges. Brudd kan ha alvorlige konsekvenser for både pasient og tjeneste.
Lover og regler
Økonomi og drift
- Kostnader: lisens, drift, opplæring og integrasjoner.
- Gevinster: bedre kvalitet, mindre dobbeltarbeid, enklere samhandling.
- Livssyklus: krever jevnlige oppdateringer og kontinuerlig tilpasning til regelverk.
Brukeropplevelse
- Gir samlet oversikt over pasientens helseopplysninger.
- Kan være komplekst og tidkrevende å bruke.
- God opplæring er avgjørende for nytteverdien.
Utfordringer og kvalitetssikring
- Mange ulike systemer i kommunene gjør samhandling vanskelig.
- Kompleksitet kan føre til feilregistreringer.
- Krever kontinuerlig tilsyn med datasikkerhet.
Se også
Referanser
Sist oppdatert: 2025-09-14
Merk: Innholdet på denne siden er laget for å dele faglig kunnskap om velferdsteknologi. Det kan forekomme feil eller mangler. Lenker går til offisielle kilder når det er mulig.
Har du forslag til forbedringer eller oppdager noe som bør korrigeres, send en e-post til post@digitalvelferd.no.
